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人民日報俠客島：醫(yī)藥領域反腐 要警惕某些怪論

來源：人民日報    時間：2023-08-11 17:07:46

醫(yī)藥領域反腐這風，刮得越來越緊了。

(資料圖)

據不完全統(tǒng)計，今年以來，全國已有160多名各級醫(yī)院院長、書記落馬，在反腐風暴下，不少藥商贊助的醫(yī)學會議被取消。


(資料圖片僅供參考)

不管哪個領域，腐敗都是見不得光、必須鏟除的毒瘤。島叔發(fā)現，隨著醫(yī)藥領域反腐走向深入，網上竟出現了某些怪論：有的說，要真徹查，大專家被抓了，讓剛畢業(yè)的小年輕看病，患者放心嗎？還有的說，這樣搞下去，公立醫(yī)院醫(yī)生為自保都跑私立醫(yī)院去了，以后還能指望在公立醫(yī)院便宜看上病嗎？

其實，這種論調似曾相識。十八大之后，中央掀起反腐風暴，當時就有怪腔怪調，稱反腐反得太厲害了會影響經濟，有人甚至說適度腐敗是經濟的“潤滑劑”……這些謬論一度還有市場。

事實究竟如何呢？最近廣東省紀委監(jiān)委刊發(fā)了一篇文章，文中提到，中山市坦洲人民醫(yī)院原院長羅勇落馬后，被查出收取設備代理商高額回扣，涉案金額近3000萬元?？车艋乜劭詈吞撛龅乃幬镌O備價格轉嫁后，這家醫(yī)院的人均就醫(yī)成本下降了1400多元。

這是什么概念呢？公開數據顯示，該醫(yī)院每年光心血管病人就要接診2萬多人，全部科室接診的病人數恐怕得翻好幾倍。一個病人省1400元，一年能給病人和醫(yī)保省多少錢？這個數字可不小。

羊毛出在羊身上。為啥一個出廠價三五元的藥三轉五轉，到了病人手里敢賣上百元？刨除合理利潤，里頭有太多人從各環(huán)節(jié)中“食利”——

藥廠為了讓自己的藥有市場，送錢給醫(yī)院，醫(yī)院收了這家的藥，就不讓另一家的同類藥進來。病人沒有選擇權，醫(yī)生也被裹挾著開一些高回扣的藥，最終是病人多花錢，醫(yī)保多負擔。這在一段時期里竟然成了業(yè)內心照不宣的潛規(guī)則。

往小了說，這種潛規(guī)則損害的是某家醫(yī)院、某個地區(qū)的整體生態(tài)。比如云南普洱，那個一臺設備可以吃1600萬元回扣的院長落馬后，當地開展了專項警示教育和整改，數百名醫(yī)務人員主動退贓。

往大了說，這種靠送回扣打開市場的做法，不僅涉嫌行賄罪，也嚴重損害市場公平。本來倆藥效果差不多，只是價格有區(qū)別，甲公司送禮塞錢在醫(yī)院打開銷路，乙公司吃了閉門羹。不送錢打不開市場，這不逼著守法企業(yè)踩踏法律道德紅線嗎？

這類肥了少數人、讓多數人埋單的潛規(guī)則，遲早要廢除。打個比方，某地盛行買官賣官，明碼標價，價高者得，局中人覺得挺“公平”，但對踏實干活的人公平嗎？這難道不該查處嗎？無論是政治腐敗、金融腐敗、能源腐敗還是醫(yī)療腐敗，說到底都是腐敗。醫(yī)者治病救人，祛除的是身體的病灶，對社會來說，醫(yī)療腐敗這個毒瘤同樣要剜除。

短時間內抓一批腐敗分子，的確會在局部造成“地震”，但要的就是這種震懾效果。潛規(guī)則的膿瘡被擠破，肯定會疼，但不擠破膿瘡，就長不出新的健康皮膚。發(fā)現問題還久拖不決、聽之任之，才是真正的養(yǎng)癰為患。

對積弊已久的行業(yè)問題動刀，牽一發(fā)動全身，既需要找準方式方法、把握節(jié)奏，更要找準問題背后的因果鏈條，比如回扣問題是怎么產生的？是集中采購制度不完善還是醫(yī)院管理制度有漏洞？僅僅是個別人的問題還是體制機制有痼疾？藥價高到底是因為惡性競爭還是因為公立醫(yī)院自負盈虧壓力大？這些都需要調研分析，標本兼治。

反腐風暴是刮骨療毒，但要讓醫(yī)藥領域風清氣正，后續(xù)的改革措施還得跟上，以徹底鏟除腐敗土壤、去腐生肌。

（文章來源：人民日報）

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